貴州省黔西南州普安縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生們，成為了全國(guó)首批用上AI醫(yī)生助手的“村醫(yī)”。

為了提升基層的平均診療水平，近期，普安縣政府、衛(wèi)健局等部門聯(lián)合螞蟻集團(tuán)、阿里巴巴公益共同組織“村醫(yī)AI技能培訓(xùn)”，教村醫(yī)們學(xué)會(huì)用AI健康助手“螞蟻阿?！眮?lái)輔助日常的診療工作。首場(chǎng)培訓(xùn)吸引了4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的40多位村醫(yī)報(bào)名，其中有返鄉(xiāng)扎根農(nóng)村的00后大學(xué)生，也有已行醫(yī)近30載的68歲老村醫(yī)。普安縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)吳軍表示，接下來(lái)還將舉辦更多的AI技能培訓(xùn)，直至覆蓋普安縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)生。

貴州普安，“村醫(yī)AI技能培訓(xùn)”吸引遠(yuǎn)近40余名村醫(yī)參與

村醫(yī)守衛(wèi)村民健康

診療水平參差成現(xiàn)實(shí)困難

普安縣位于貴州省黔西南布依族苗族自治州，云貴山區(qū)，縣里留守老人很多，高血壓、糖尿病是當(dāng)?shù)氐母甙l(fā)疾病。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，普安縣約有兩萬(wàn)多人患有慢性病。這種情況在農(nóng)村更為突出。

盡管在多年的努力下，普安縣實(shí)現(xiàn)了村村都有一個(gè)衛(wèi)生室，每個(gè)村衛(wèi)生室有至少一位村醫(yī)，基本實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”。但與東部地區(qū)相比，依然面臨醫(yī)療服務(wù)面臨醫(yī)生資源緊缺、專業(yè)水平參差不齊、居民健康意識(shí)薄弱、健康服務(wù)供給不足等現(xiàn)實(shí)難點(diǎn)。有村民依舊會(huì)靠“土方子”、自己在山上找草藥吃，等情況嚴(yán)重了才去衛(wèi)生室找村醫(yī)。而承壓這一基層健康現(xiàn)狀的，是縣鄉(xiāng)村三級(jí)基層醫(yī)療力量，其中，村醫(yī)群體是最一線的診療人員。

全縣的174名村醫(yī)中，很多人需要獨(dú)自負(fù)責(zé)全村一兩千位村民的健康就醫(yī)問(wèn)題。他們之中，40歲以上的村醫(yī)占了六成，還有10%是60歲以上的老村醫(yī)，年齡最大的69歲。他們當(dāng)中，受教育水平各不相同，更多依靠經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行診療，絕大多數(shù)都是“全科醫(yī)生”，“一個(gè)村醫(yī)就像一家醫(yī)院”。

村里通路前，張啟方長(zhǎng)期徒步給村民看病，有時(shí)一次要步行十多公里

今年68歲的張啟方，是普安縣白沙鄉(xiāng)紅寨村的村醫(yī)。從醫(yī)近30年來(lái)，在普安縣，他診治過(guò)的患者有數(shù)萬(wàn)人，是當(dāng)?shù)刭Y歷最深、最受尊重的村醫(yī)之一。在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，張啟方一邊當(dāng)村醫(yī)，一邊務(wù)農(nóng)維持生計(jì)，一有村民找上門來(lái)，他就趕緊放下農(nóng)活，有時(shí)候直接在田里看病?！白龃遽t(yī)的，就是得有求必應(yīng)?！彼f(shuō)。

最多的時(shí)候，他連續(xù)七天、每天要給七八十人輸液、上百人打針開藥，“后來(lái)實(shí)在堅(jiān)持不下去了，衛(wèi)生室直接關(guān)門，歇了三天才緩過(guò)來(lái)?！?/p>

但比起辛苦，張啟方提及更多的是對(duì)自身能力不足的無(wú)奈。他一直記著曾遇到過(guò)一個(gè)病人，飯量很大，但人很消瘦、眼睛鼓鼓的、脖子也有點(diǎn)大，“沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種病，書上好像也沒(méi)看到過(guò)，只能讓他自己想辦法了?！焙髞?lái)他才知道這是甲亢，心里不免有些懊悔：“我當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)的還是太少了?！?/p>

有同樣無(wú)力感的還有00后村醫(yī)劉婷婷。她在城市醫(yī)院工作了一段時(shí)間后，選擇回到家鄉(xiāng)，成了普安縣青山鎮(zhèn)興隆村唯一的村醫(yī)。這份沒(méi)有同事的工作除了孤獨(dú)，也給她帶來(lái)了面對(duì)患者時(shí)的忐忑：“如果有同事，碰到疑難雜癥還能一起討論。但現(xiàn)在只有我一個(gè)人，就只能讓病人去上面的醫(yī)院了?！?/p>

“我縣醫(yī)療服務(wù)面臨醫(yī)生資源緊缺、專業(yè)水平參差不齊等現(xiàn)實(shí)難點(diǎn)?！逼瞻部h衛(wèi)健局副局長(zhǎng)吳軍表示。這也讓縣里下定決心，嘗試通過(guò)AI相關(guān)技能培訓(xùn)，提高全縣基層衛(wèi)生工作人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。

AI下鄉(xiāng)

讓每位村醫(yī)都有個(gè)小助手

國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于深入實(shí)施“人工智能+”行動(dòng)的意見(jiàn)》中明確提出，要探索推廣人人可享的高水平居民健康助手，推動(dòng)人工智能在健康管理場(chǎng)景的應(yīng)用。

2月，普安縣政府和衛(wèi)健局邀請(qǐng)了螞蟻阿福、阿里巴巴公益開展了第一期“村醫(yī)AI技能培訓(xùn)”，希望讓AI成為每位村醫(yī)的小助手。培訓(xùn)期間，成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師鐘丹、螞蟻阿福產(chǎn)品經(jīng)理盈數(shù)、藍(lán)馬甲志愿者們來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，向村醫(yī)們分享當(dāng)?shù)馗甙l(fā)疾病的診療經(jīng)驗(yàn)，講解如何在工作中用好AI助手。

“村醫(yī)們的經(jīng)歷給了我極大的震撼。他們真的非常偉大。”來(lái)自成都的鐘丹醫(yī)生覺(jué)得，一方面自己在培訓(xùn)中與村醫(yī)分享經(jīng)驗(yàn)，另一方面，她也從這些淳樸、善良的同行們身上汲取了力量。她說(shuō)，每個(gè)人的學(xué)習(xí)能力、能掌握的知識(shí)是有限的，有了AI的幫助，既能幫村醫(yī)減負(fù)，也能讓村醫(yī)的平均診療水平有立竿見(jiàn)影的提升。

在藍(lán)馬甲志愿者的幫助下，村醫(yī)們認(rèn)真學(xué)習(xí)如何使用螞蟻阿福App

在培訓(xùn)過(guò)程中，螞蟻阿福的產(chǎn)品經(jīng)理盈數(shù)感受到，村醫(yī)們學(xué)習(xí)熱情最高的功能是AI健康問(wèn)答、名醫(yī)“AI分身”、拍報(bào)告——在繁重復(fù)雜的一線診療中，問(wèn)答功能讓村醫(yī)能快速獲取參考建議，最大程度減少誤診、提高效率；阿福App上有1000多位名醫(yī)的“AI分身”，以及30多萬(wàn)的真人醫(yī)生可以在線問(wèn)診，村醫(yī)在手機(jī)上可以直連院士、專家“線上會(huì)診”；通過(guò)阿福，村醫(yī)拍個(gè)照就能解讀多種檢查報(bào)告、給患有慢性病的病人建立健康檔案，避免農(nóng)村老人們常出現(xiàn)的紙質(zhì)病歷忘了帶、描述癥狀不準(zhǔn)確等情況對(duì)診療的影響。

作為培訓(xùn)中40余名村醫(yī)中的最年長(zhǎng)者，張啟方雖然并不熟悉智能手機(jī)的使用，但已經(jīng)學(xué)會(huì)了用阿福拍自己的檢查報(bào)告。他下定決心，要提升醫(yī)術(shù)、再堅(jiān)持幾年，“老百姓有需求，醫(yī)生就要為人服務(wù)。”

吳昊是阿里巴巴派往普安縣的第四任鄉(xiāng)村特派員，在培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)手把手教上了歲數(shù)的老村醫(yī)如何用阿福。“在農(nóng)村地區(qū)，村醫(yī)的水平確實(shí)有限。無(wú)論對(duì)村醫(yī)還是對(duì)村民，學(xué)會(huì)用AI都很有現(xiàn)實(shí)價(jià)值?！眳顷徽f(shuō)。

馬云公益基金會(huì)“鄉(xiāng)村寄宿制學(xué)校計(jì)劃”在普安的項(xiàng)目校、高棉小學(xué)生活管理主任劉捷，也趕來(lái)旁聽了這場(chǎng)培訓(xùn)。“學(xué)校里孩子們離不開附近衛(wèi)生院、村醫(yī)的照顧?！眲⒔荼硎荆拔覀円泊蛩惆寻⒏Ｓ闷饋?lái)，學(xué)生身體不適、有小毛小病，身邊的老師可以直接咨詢，避免耽誤治療時(shí)機(jī)。”

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師鐘丹與村醫(yī)們分享、交流當(dāng)?shù)馗甙l(fā)疾病的診療經(jīng)驗(yàn)

守護(hù)鄉(xiāng)村健康

新老村醫(yī)用AI“充實(shí)武器庫(kù)”

幾個(gè)月前，高棉鄉(xiāng)棉花村的54歲村醫(yī)張勝義就用上了螞蟻阿福，衛(wèi)生室里從此多了個(gè)“小助手”。除了讓阿福協(xié)助解決情況復(fù)雜的病癥，他還和附近幾位老村醫(yī)結(jié)成了“阿福學(xué)習(xí)小組”。他說(shuō)，這些老村醫(yī)年輕時(shí)沒(méi)機(jī)會(huì)上衛(wèi)校，現(xiàn)在在AI面前成了“提問(wèn)專家”；“一遍不懂就問(wèn)兩遍，兩遍不懂就問(wèn)三遍。年輕時(shí)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不多，我們現(xiàn)在雖然老了，但也要多學(xué)學(xué)?！?/p>

村醫(yī)張勝義用螞蟻阿福為村民問(wèn)診

00后村醫(yī)劉婷婷趕了近百公里山路，專程趕到棉花村參與這場(chǎng)AI技能培訓(xùn)。她坦言，自己也曾對(duì)這份工作有過(guò)猶豫：“好不容易考出去上大學(xué)了，肯定都想著去城市里、去更大的醫(yī)院嘛。”但作為土生土長(zhǎng)的本地人，她對(duì)農(nóng)村老人開藥、看病不易的處境深有體會(huì)。最終還是選擇成為一名村醫(yī)。

“我從小家里就比較困難，在國(guó)家政策的幫助下，我才能健康長(zhǎng)大、免費(fèi)上學(xué)、走出大山。雖然個(gè)人能力微不足道，但我也想為國(guó)家做貢獻(xiàn)?！北M管到大城市走了一遭，現(xiàn)在又回到家鄉(xiāng)農(nóng)村，但劉婷婷愈發(fā)肯定，村醫(yī)是個(gè)很重要的崗位。

“我收到過(guò)很多人的善意，現(xiàn)在我長(zhǎng)大了，一定要多學(xué)習(xí)、用好AI，盡力幫助更多人?！彼f(shuō)。

作為螞蟻阿福的產(chǎn)品經(jīng)理，盈數(shù)第一次來(lái)到貴州普安，村醫(yī)們獨(dú)守大山的分享、對(duì)AI的學(xué)習(xí)熱情讓她感慨不已?！稗r(nóng)村的條件確實(shí)不比城市，我很敬佩這些在一線堅(jiān)守的村醫(yī)們。”盈數(shù)說(shuō)，“對(duì)健康的追求人人都一樣。希望阿福能成為他們的助手，讓村衛(wèi)生室不再孤單、一起更好地守護(hù)鄉(xiāng)村。”

村醫(yī)劉婷婷為村民問(wèn)診

螞蟻阿福是螞蟻集團(tuán)旗下的健康A(chǔ)I應(yīng)用，于2025年6月上線。螞蟻阿福以螞蟻醫(yī)療大模型為底座，目前每天解答用戶健康咨詢1000萬(wàn)次，用戶中有55%來(lái)自三線及以下城市。除健康問(wèn)答、健康陪伴功能外，螞蟻阿福還直連全國(guó)5000多家醫(yī)院、30多萬(wàn)真人醫(yī)生，可實(shí)現(xiàn)AI掛號(hào)、在線問(wèn)診、云陪診、報(bào)告解讀、醫(yī)保碼支付等就醫(yī)功能，讓遠(yuǎn)在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民也能直連大醫(yī)院大專家，讓看病就醫(yī)更簡(jiǎn)單。