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▲ 第三屆中國醫(yī)生集團(tuán)大會(huì)“互聯(lián)網(wǎng)+助力自由執(zhí)業(yè)”分論壇現(xiàn)場(chǎng) 每經(jīng)記者 金喆 攝

每經(jīng)記者 金喆  每經(jīng)編輯 宋思艱

6月24日，在第三屆中國醫(yī)生集團(tuán)大會(huì)上，“醫(yī)生集團(tuán)”成為討論熱詞。所謂“醫(yī)生集團(tuán)”，就是多位醫(yī)生結(jié)合起來團(tuán)體執(zhí)業(yè)，可以共享收入、共享設(shè)備，也共擔(dān)損失。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，“老網(wǎng)紅”廣東衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波在論壇上明確表示，現(xiàn)階段醫(yī)生集團(tuán)面臨四大障礙。

“網(wǎng)紅院長”加盟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

6月24日，今年初卸任上海市第一婦嬰保健院院長職務(wù)的段濤在出席首屆中國創(chuàng)新大會(huì)健康中國分論壇時(shí)宣布，將出任微醫(yī)旗下婦兒平臺(tái)微醫(yī)貝聯(lián)醫(yī)聯(lián)體總院長。

段濤今年53歲，原來就職于上海最著名的婦產(chǎn)科醫(yī)院之一上海市第一婦嬰保健院，是連任兩屆的院長。在醫(yī)院院長圈里，段濤是一名“網(wǎng)紅”。2014年4月，“段濤大夫”微信公眾號(hào)正式開始運(yùn)營，如今粉絲達(dá)到28萬。6月2日，宣布創(chuàng)業(yè)的段濤未透露下一步的舉動(dòng)。

在談及加盟微醫(yī)貝聯(lián)的原因時(shí)，段濤對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，現(xiàn)有多數(shù)的區(qū)域性婦兒醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體或聯(lián)盟是松散的弱聯(lián)體，只是表面上的互聯(lián)，沒有真正意義上的互通，各種障礙依然存在。他將在資本、資產(chǎn)、資源等方面推進(jìn)實(shí)質(zhì)性項(xiàng)目的合作互補(bǔ)，打破婦兒醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展中用戶和醫(yī)療資源的獲取瓶頸。

讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者們感到興奮的，是越來越多像段濤這樣的公立醫(yī)院“老醫(yī)生”開始走出體制。

廖新波，現(xiàn)任廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員，曾以“醫(yī)生哥波子”而聞名網(wǎng)絡(luò)，2005年玩博客，2009年開通微博，因敢言而擁有一眾粉絲，可謂“老網(wǎng)紅”。

同日，廖新波在第三屆中國醫(yī)生集團(tuán)大會(huì)“互聯(lián)網(wǎng)+助力自由執(zhí)業(yè)”分論壇上談到，最近鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的政策不斷推出，醫(yī)生集團(tuán)是大勢(shì)所趨，醫(yī)生流動(dòng)的愿望已經(jīng)成為主流。不過，醫(yī)生集團(tuán)要找志同道合的在一起。“如果領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定你必須和誰整合，這種整合是不長久的，就像醫(yī)聯(lián)體，因?yàn)楸緛砭褪钦?，現(xiàn)在的整合變成了行政的命令，拉郎配。真正的整合是一個(gè)主體醫(yī)院+多個(gè)診所，診所里有專科、中心”。

國內(nèi)知名的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)七樂康董事長石振洋也在現(xiàn)場(chǎng)談到，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的資源整合不是強(qiáng)硬地拉在一起，到目前看來（這樣做的）沒有幾家成功了。真正的整合是大家有需求，能夠確確實(shí)實(shí)達(dá)到雙方共贏。在這種情況下，才能找到切合度。

醫(yī)生集團(tuán)面臨多重挑戰(zhàn)

盡管資本在2016年下半年進(jìn)入“寒冬”，醫(yī)生集團(tuán)的平臺(tái)興起和融資案例卻層出不窮。但到目前為止，醫(yī)生集團(tuán)的遍地開花與繁榮壯大還存在差距。

對(duì)此，國家衛(wèi)生計(jì)生委中日友好醫(yī)院國合辦主任田獻(xiàn)氫特地對(duì)比了去年和今年初出臺(tái)的兩份文件。他發(fā)現(xiàn)，《健康中國2030規(guī)劃綱要》專門提到了醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，這是國家級(jí)文件中首次出現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)，但在此后2016年12月出臺(tái)的《“十三五”深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》里，“自由執(zhí)業(yè)”的相關(guān)內(nèi)容換成了“人力資源評(píng)價(jià)和利用”。“從這個(gè)小小的變動(dòng)可以看出國家對(duì)自由執(zhí)業(yè)的考慮比較多，這也意味著醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展會(huì)有一些曲折”。

在田獻(xiàn)氫看來，醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展充滿挑戰(zhàn)。一方面，直到現(xiàn)在醫(yī)生集團(tuán)的定位仍不清晰，醫(yī)生集團(tuán)的成立如何順應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展，并在大的政策環(huán)境和市場(chǎng)需求下發(fā)展是一個(gè)需要研究的大課題；另一方面，盡管有大量的融資和熱情，但風(fēng)險(xiǎn)投資已經(jīng)進(jìn)入寒冬，對(duì)于健康產(chǎn)業(yè)的投資已經(jīng)相對(duì)理性，而對(duì)于醫(yī)生集團(tuán)的投入也會(huì)持很審慎的態(tài)度。

“當(dāng)公立醫(yī)院院長在院長位置的時(shí)候，他是禁止醫(yī)生兼職和跑出去的，但當(dāng)他離開醫(yī)院的時(shí)候，他要辦法去挖人才。”田獻(xiàn)氫描述的這種兩難，正是當(dāng)下不少公立醫(yī)院醫(yī)生思考是否出走的真實(shí)寫照。他認(rèn)為，如果公立醫(yī)院改革能夠滿足醫(yī)生對(duì)陽光收入的需求，那么就會(huì)延緩這些技術(shù)水平不錯(cuò)、能夠獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生選擇走出醫(yī)院的腳步。

廖新波指出，現(xiàn)階段醫(yī)生集團(tuán)面臨醫(yī)保障礙、醫(yī)生醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、政策監(jiān)管和商業(yè)模式等四方面的障礙。

他認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)生集團(tuán)沒有好的商業(yè)模式，很多是通過賺人氣進(jìn)行融資，到現(xiàn)在為止，做得最好的（集團(tuán)）即使一天好幾千萬都維持不了生存，這是需要突破的?？傮w來看，醫(yī)生集團(tuán)經(jīng)過幾年的發(fā)展仍方興未艾，現(xiàn)在很多政策沒有徹底解放，雖然同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)，但醫(yī)生互聯(lián)互認(rèn)、醫(yī)療互聯(lián)互認(rèn)還沒有打通。如果能夠突破上述四方面障礙，醫(yī)改尤其是分級(jí)診療會(huì)發(fā)生翻天覆地的變化。