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“三甲”之后,險(xiǎn)資辦醫(yī)的“下半場”:不拼床位拼什么?

2026-03-25 19:36:38

截至2025年末,保險(xiǎn)資金已向醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)投入超4000億元,險(xiǎn)企正從資本投資方轉(zhuǎn)型為醫(yī)療健康生態(tài)構(gòu)建者。政策松綁、老齡化加劇、健康意識提升及行業(yè)轉(zhuǎn)型推動險(xiǎn)資布局醫(yī)院,頭部險(xiǎn)企形成各具特色的發(fā)展模式。未來,險(xiǎn)企投資醫(yī)院將更注重專科能力建設(shè)和運(yùn)營效率,科技賦能成關(guān)鍵,“重資產(chǎn)標(biāo)桿+輕資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)”成主流。

每經(jīng)記者|袁園    每經(jīng)編輯|廖丹    

近期,泰康仙林鼓樓醫(yī)院獲評“三甲”醫(yī)院,這既是對該醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力的肯定,也是險(xiǎn)資在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面探索的成果。

近幾年,人口老齡化加速、健康中國戰(zhàn)略持續(xù)推進(jìn),疊加行業(yè)轉(zhuǎn)型攻堅(jiān),醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正成為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)布局的“核心賽道”。數(shù)據(jù)顯示,截至2025年末,保險(xiǎn)資金已通過直接或間接方式,向醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)投入超4000億元資金,其中各類醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)及綜合醫(yī)療體成為布局焦點(diǎn)。

從平安整合北大醫(yī)療資源、泰康打造“社區(qū)+醫(yī)院”模式,到前海人壽自建三級綜合醫(yī)院,險(xiǎn)企正從單純的資本投資方,加速轉(zhuǎn)型為醫(yī)療健康生態(tài)的構(gòu)建者,“保險(xiǎn)+醫(yī)療”模式從概念走向落地。

政策松綁+需求釋放,險(xiǎn)資布局迎“黃金窗口期”

險(xiǎn)企投資醫(yī)院持續(xù)升溫背后,是政策、市場、行業(yè)的三方共振。

政策層面,監(jiān)管持續(xù)為險(xiǎn)資“松綁”。2020年,多部門聯(lián)合發(fā)文,支持保險(xiǎn)資金依規(guī)投資健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),允許商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有序投資設(shè)立中西醫(yī)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)、照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。

2025年,《銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)養(yǎng)老金融高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》明確,支持資本實(shí)力較強(qiáng)、經(jīng)營規(guī)范的險(xiǎn)企,穩(wěn)健有序投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、專科醫(yī)院等,為險(xiǎn)資布局提供了清晰的政策指引。

同年,國家金融監(jiān)督管理總局進(jìn)一步優(yōu)化險(xiǎn)資重大股權(quán)投資行業(yè)范圍,明確醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的關(guān)聯(lián)性,引導(dǎo)險(xiǎn)資加大對醫(yī)療等領(lǐng)域的投入。

市場層面,人口老齡化加劇催生巨大醫(yī)療需求,為醫(yī)院產(chǎn)業(yè)打開廣闊發(fā)展空間。數(shù)據(jù)顯示,目前我國60歲以上人口已超3億,失能、半失能老人超4000萬,老年群體對醫(yī)療康復(fù)、慢病管理、高端診療等服務(wù)的需求日益迫切。

與此同時(shí),居民健康意識持續(xù)提升,商業(yè)健康險(xiǎn)市場不斷擴(kuò)容,消費(fèi)者對“保險(xiǎn)+醫(yī)療服務(wù)”的一體化需求愈發(fā)強(qiáng)烈——不再滿足于單純的事后理賠,更注重事前預(yù)防、事中診療、事后康復(fù)的全流程服務(wù),這為險(xiǎn)企整合醫(yī)療資源、布局醫(yī)院提供了堅(jiān)實(shí)的市場基礎(chǔ)。

行業(yè)層面,保險(xiǎn)行業(yè)轉(zhuǎn)型攻堅(jiān)倒逼險(xiǎn)資尋找新的增長引擎。近年來,傳統(tǒng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)面臨產(chǎn)品同質(zhì)化、競爭白熱化、收益率下行等多重壓力,壽險(xiǎn)行業(yè)“增員難、保費(fèi)增勢放緩”的困境日益凸顯,行業(yè)亟需尋找新的業(yè)務(wù)突破口和利潤增長點(diǎn)。

而醫(yī)療產(chǎn)業(yè)具有抗周期、現(xiàn)金流穩(wěn)定、長期回報(bào)可觀的特點(diǎn),與保險(xiǎn)資金負(fù)債端久期長的特性高度匹配。同時(shí),通過投資醫(yī)院,險(xiǎn)企能夠打通“保險(xiǎn)+醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán),破解健康險(xiǎn)理賠管控難、客戶黏性低等痛點(diǎn),推動行業(yè)從“風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償”向“健康管理”轉(zhuǎn)型。

“對險(xiǎn)企而言,布局醫(yī)院及醫(yī)療服務(wù)的戰(zhàn)略價(jià)值在于突破傳統(tǒng)業(yè)務(wù)瓶頸:一是化解利差損風(fēng)險(xiǎn),在利率下行周期通過實(shí)體資產(chǎn)獲取穩(wěn)定收益;二是構(gòu)建競爭壁壘,通過醫(yī)養(yǎng)生態(tài)形成差異化產(chǎn)品服務(wù),擺脫同質(zhì)化價(jià)格戰(zhàn);三是激活存量客戶,將低頻的保險(xiǎn)消費(fèi)轉(zhuǎn)化為高頻的健康服務(wù)交互,提升客戶黏性與終身價(jià)值。”中國企業(yè)資本聯(lián)盟副理事長柏文喜在接受每經(jīng)記者采訪時(shí)表示。

頭部引領(lǐng)、模式多元,險(xiǎn)資差異化布局

目前,中國平安、泰康保險(xiǎn)、中國太平、新華保險(xiǎn)等頭部險(xiǎn)企,憑借資金、客戶、牌照優(yōu)勢,率先布局并形成各具特色的發(fā)展模式。截至2025年末,頭部險(xiǎn)企已在全國范圍內(nèi)布局多家綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院及醫(yī)療綜合體,形成覆蓋“預(yù)防—診療—康復(fù)—養(yǎng)老”的全鏈條服務(wù)體系。

從模式來看,險(xiǎn)企投資醫(yī)院的方式各有不同,有的以并購方式入股,有的則選擇自建醫(yī)院。

例如,自2021年接管北大醫(yī)療集團(tuán)后,中國平安全面啟動了資源整合、運(yùn)營改革、學(xué)科建設(shè)和人才規(guī)劃。在模式上,摒棄重資產(chǎn)擴(kuò)張路徑,選擇“輕資產(chǎn)、重服務(wù)、整合頂級醫(yī)療資源”的策略,依托平安集團(tuán)“綜合金融+醫(yī)療養(yǎng)老”生態(tài)協(xié)同優(yōu)勢,構(gòu)建“健康管理—綜合診療—康復(fù)治療”全周期服務(wù)模式。數(shù)據(jù)顯示,2025年北大醫(yī)療集團(tuán)非醫(yī)保收入增速達(dá)35%,門急診人次突破320萬人次,三四級手術(shù)量同比增長20%。

重資產(chǎn)自營模式,則以泰康保險(xiǎn)、陽光保險(xiǎn)、前海人壽為主要代表。作為險(xiǎn)企康養(yǎng)布局的先行者,泰康以泰康健投為平臺,首創(chuàng)“保險(xiǎn)+醫(yī)養(yǎng)”模式,堅(jiān)持“一個(gè)社區(qū)、一家醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)化布局,并在此基礎(chǔ)上,通過自建、投資、合作等方式,逐步布局實(shí)體醫(yī)療服務(wù)。目前,泰康醫(yī)療已在全國布局了泰康仙林鼓樓醫(yī)院、泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院、四川泰康醫(yī)院、寧波泰康腦科醫(yī)院、深圳前海泰康醫(yī)院等五大醫(yī)學(xué)中心。

當(dāng)然,上述二者并不是完全涇渭分明,險(xiǎn)企在重資產(chǎn)布局醫(yī)院的同時(shí),也會搭配一些輕資產(chǎn)的醫(yī)療服務(wù)資源,形成線上與線下協(xié)同的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。而采取輕資產(chǎn)模式布局醫(yī)院服務(wù)資源的險(xiǎn)企,有的也會投資入股一兩家實(shí)體醫(yī)院。

中國城市發(fā)展研究院投資部副主任袁帥對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,重資產(chǎn)模式多適用于一線城市或核心戰(zhàn)略區(qū)域,通過拿地建院、自建團(tuán)隊(duì),險(xiǎn)企能實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療質(zhì)量、品牌標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)細(xì)節(jié)的絕對控制,其核心優(yōu)勢在于能夠打造出如泰康仙林鼓樓醫(yī)院般的“三甲”標(biāo)桿,通過極高的準(zhǔn)入門檻形成品牌護(hù)城河,為高凈值客戶提供確定性的稀缺資源。輕資產(chǎn)模式則適配于快速下沉市場和多點(diǎn)布局需求,通過參股、托管或聯(lián)盟等方式整合存量醫(yī)療資源,其核心優(yōu)勢在于資金利用效率高、擴(kuò)張速度快,能迅速織就覆蓋廣泛的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),以較低的邊際成本實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)產(chǎn)品的全國性配套服務(wù)覆蓋,是險(xiǎn)企搶占市場份額、實(shí)現(xiàn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化輸出的利器。

主攻??铺厣c康復(fù),險(xiǎn)企投資醫(yī)院將呈現(xiàn)三大核心趨勢

“閉合型健康閉環(huán)就是凱撒醫(yī)療模式,這一模式下醫(yī)生集團(tuán)只為凱撒醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù),幾乎全部資金都來自凱撒保險(xiǎn);聯(lián)合健康模式屬于半開放型健康閉環(huán),這種模式下能讓更多的用戶和醫(yī)療資源參與進(jìn)來,更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?!庇袠I(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)險(xiǎn)閉環(huán)走過了從封閉到開放的發(fā)展階段,通過整合內(nèi)外部資源實(shí)現(xiàn)醫(yī)療價(jià)格和網(wǎng)絡(luò)的均衡,但隨著長壽時(shí)代的到來,健康閉環(huán)建設(shè)逐步受到老齡化的挑戰(zhàn),如何讓客戶健康地長壽成為保險(xiǎn)公司亟待解決的問題。

這一問題也受到了業(yè)內(nèi)機(jī)構(gòu)和從業(yè)者的關(guān)注,對于長壽所帶來的健康挑戰(zhàn),保險(xiǎn)公司的解決方案是與醫(yī)學(xué)院合作,加大對康復(fù)、慢性病等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的投入和探索。以中國太保為例,其與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院于2022年簽署戰(zhàn)略框架協(xié)議,共建“交醫(yī)—太保源申康復(fù)研究院”,探索康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展新模式。

柏文喜表示,在老齡化浪潮與健康中國戰(zhàn)略的雙重驅(qū)動下,“保險(xiǎn)+醫(yī)療”的跨界融合正從探索期步入成熟期,其最終目標(biāo)不是簡單的資產(chǎn)配置,而是構(gòu)建一個(gè)以健康為中心、以保險(xiǎn)為支付樞紐、以醫(yī)療為服務(wù)支撐的新型健康生態(tài)系統(tǒng)。展望未來,險(xiǎn)企投資醫(yī)院將呈現(xiàn)三大核心趨勢:

一是從“跑馬圈地”轉(zhuǎn)向“精耕細(xì)作”,早期險(xiǎn)資布局偏重資產(chǎn)規(guī)模與床位數(shù)量,未來將更注重??颇芰ㄔO(shè)、運(yùn)營效率提升與醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證。

二是科技賦能成為差異化關(guān)鍵。AI輔助診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能健康管理將深度融入險(xiǎn)資醫(yī)療體系,不僅提升服務(wù)效率,更通過健康數(shù)據(jù)反哺保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新與風(fēng)控優(yōu)化。

三是“重資產(chǎn)標(biāo)桿+輕資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)”成為主流范式。以少數(shù)旗艦醫(yī)院樹立品牌與標(biāo)準(zhǔn),以廣泛合作網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大覆蓋,既能控制資本消耗,又能實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng),這一模式兼顧了服務(wù)品質(zhì)與商業(yè)可持續(xù)性,預(yù)計(jì)將成為行業(yè)共識。

“未來險(xiǎn)資投資醫(yī)院將呈現(xiàn)‘精細(xì)化運(yùn)營’與‘?dāng)?shù)字化共生’的核心趨勢,同時(shí)不再盲目追求床位數(shù)量,而是深耕專科特色與康復(fù)效能?!痹瑤浺脖硎荆诖诉^程中,“重資產(chǎn)做標(biāo)桿、輕資產(chǎn)擴(kuò)規(guī)?!睂⒋_定性地成為行業(yè)主流模式。險(xiǎn)企將利用少數(shù)重資產(chǎn)項(xiàng)目確立“服務(wù)天際線”和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),作為品牌的靈魂與壓艙石;同時(shí)通過數(shù)字化平臺鏈接海量輕資產(chǎn)機(jī)構(gòu),形成“塔尖引領(lǐng)、塔基覆蓋”的階梯式生態(tài)。這種模式既解決了重資產(chǎn)模式下資金周轉(zhuǎn)率低的痛點(diǎn),又規(guī)避了輕資產(chǎn)模式下服務(wù)品質(zhì)參差不齊的風(fēng)險(xiǎn),是險(xiǎn)企在保費(fèi)杠桿與實(shí)業(yè)運(yùn)營之間尋得的最優(yōu)平衡點(diǎn),也將推動醫(yī)療健康服務(wù)走向真正的分級診療與連續(xù)性管理。

封面圖片來源:祝裕

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